DENUNCIA ONLINE - CASA

Modulo di richiesta indennizzo polizza casa
da utilizzare per danni all'abitazione o a terzi (i campi contrassegnati da * sono obbligatori)

Elenco dei beni danneggiati e breve descrizione del danno

Nomi delle persone coinvolte

Nomi degli eventuali testimoni presenti

Descrizione dettagliata dei fatti

coordinate bancarie Codice IBAN

intestatario

Allegati

È possibile inviare immagini (jpg, gif, tif, ecc.), documenti di testo (txt, doc, ecc.), file pdf, fogli di calcolo (xls, ecc.) e file compressi (zip). Il peso di ciascun allegato non deve superare 4 Mb.

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Il sottoscritto esprime il consenso al trattamento dei Suoi dati personali, indispensabili per poter dar corso alla pratica di sinistro e al pagamento della prestazione effettuato dall'Impresa e alla loro comunicazione a terzi solo per esigenze inerenti la trattazione completa del sinistro.
È noto che l'interessato mantiene tutti i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03 e in particolare di verificare l'esistenza, aggiornare, rettificare i propri dati, opporsi al loro trattamento qualora illegittimo, scrivendo al Titolare dei dati, che è Genertel (info@genertel.it), e che si avvale di Responsabili, il cui elenco è pubblicato sul sito dell'Impresa (www.genertel.it).

Data _______________________      Firma danneggiato _______________________

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ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE E L'INVIO

Compilazione della denuncia

Se hai dei dubbi nella compilazione, entra in chat oppure scrivi a questo indirizzo. Ti risponderemo in tempo reale (da lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.00 e sabato dalle 8.30 alle 13.00).

Invio allegati

Se la tua documentazione è in formato elettronico la potrai inviare e completare online.

Solo se non hai a disposizione uno scanner, compila il modulo di denuncia online, stampalo ed invialo, unitamente agli allegati, al numero di fax 041/3362100.


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